Причины возникновения комы после травмы головы
Черепно-мозговые травмы - одни из опаснейших в медицинской практике. Потому, что происходит нарушение черепных костей, мозга:
- Сосудов;
- Черепных нервов;
- Мозговых оболочек.
Нейрохирурги разделяют травмы:
- Закрытые;
- Открытые.
Кома после травмы головы возникает в следствие:
- Повреждений головы и мягких тканей мозга;
- Попадания инфекций в нервную систему;
- Токсических повреждений нервной системы от передозировки лекарствами;
- Менингитах;
- Инсульта с кровоизлиянием в мозг;
- Опухолей центральной нервной системы;
- Сбоя метаболизма при диабетических комах при низком уровне сахара в крови.
Поврежденный мозг вызывает множество осложнений. Кома в данных случаях - плохой знак, который сигнализирует о возможном летальном исходе.
Как определить кома ли это после травмы головы?
Кому называют еще вегетативным состоянием. После черепно-мозговой травмы головы кома может длиться до трех дней. Немедленная госпитализация с помещением в реанимацию пострадавшего обязательна. Как распознать, что человек находится в коме?
Симптомы вегетативного состояния:
- Отсутствие реакции на боль, слуховые и тактильные стимулы;
- Присутствует активность гипоталамуса, о чем свидетельствует дыхание и гемодинамика;
- Нет фокусировки на предметах в редких морганиях.
Увеличение времени проведенного в коме, уменьшает шансы пациента на выздоровление.
Последствия травмы головы
Почему же так важно, сколько больной пробудет в коме? Исходя из того, что чем больше он находится в данном состоянии, тем уменьшаются шансы вернуть его к обычной жизнедеятельности после пробуждения сознания. Сложности в восстановлении жизнеобеспечения. Какой исход может быть после перенесенных травм головы? Существует несколько видов осложнений увечий мозга:
- Фокусное
Появляется оно от механического воздействия и вызывает локальные травмы коры головного мозга и становится итогом внутренних кровоизлияний. - Диффузное аксональное
Кома в данном состоянии всегда в наличии. Происходит повреждение нервных клеток головного мозга. - Вторичные гипоксические
Проявляются от нехватки кислорода. Больной может впасть в кому внезапно без каких-либо предшествующих на то признаков.
Лечение подобных случаев включает в себя необходимость усилить приток крови к мозгу, чтобы снабдить его кислородом. Легкие искусственно вентилируются, медикаментами стабилизируют артериальное давление, работу печени и почек. Питание больного происходит при помощи введенного в желудок зонда. Пациенты в коме требуют постоянного ухода, ведь от постоянного нахождения в одном положении на теле появляются пролежни, которые необходимо обрабатывать массажем. Также физиотерапевтические методы позволят избежать атрофированных мышц.